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有病治病、无病疗养!宿迁出台新政解决医养结合关键痛点 

2017-05-26  来自: 康颐养老院 浏览次数:184

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宿迁网讯(记者 张琥)“我们可以保证,5分钟,就有专业的医护人员到现场。”听完这句话,住在市区的两位老人和子女立刻决定在宿城区一家偏远的养老院“安家”。

医养结合是近年来日渐兴起的一种新型养老模式。由于其将现代医疗服务技术与养老保障有效结合,实现了“有病治病、无病疗养”的养老保障创新,而成为全民共同关注的热点。

前不久,宿迁市出台《关于加强医养融合发展的若干意见》,科学合理统筹养老和医疗两方面资源,坚持问题导向,解决一系列制约新养老模式发展的难题。

“医养融合”让老人们放心养老 

早晨7点准时吃早点,饭后去附近的菜市场逛一逛。虽然不用买菜,但住在宿城区蔡集镇康颐老年公寓的很多老人特别喜欢人多的地方,用他们的话讲,“听见人声就觉得不寂寞了”。

董振民和卢恩霞原住在市区楚街,从教育一线离休,目前较大的任务就是颐养天年。为何不要市区的“老家”,选择乡镇里的“新家”,董振民告诉记者,因为在那里养老,家里人放心。

董振民夫妇所说的“新家”位于宿城区蔡集镇康颐老年公寓,较吸引老人且愿意“搬家”的条件是,这是一家以“医养”结合为主的养老中心。在养老院的隔壁就是一家医院,而另一边则是一所幼儿园。

“医院和养老院之间有一个绿色通道,老人有身体上的不适,在3分钟内就有医生上门检查。医院内的护士也是随叫随到。此外,在养老院还有近两百张护理型养老床位,像植物人一类生活完全无法自理的老人,在这里都可以得到专业性的照顾。”康颐老年公寓院长王士良向记者介绍道。而王士良还有另外一个身份,兼任隔壁医院的负责人。

康颐老年公寓是我市医养结合的养老机构的代表之一。近年来,为了化解机构养老社会需求大、养老机构建设投入高、完全依靠政府投入难等问题,我市充分发挥政策扶持的杠杆作用,以财政资金为引导,撬动社会资本向养老服务业集聚,助推社会化养老事业发展。

前不久,泗洪县养老护理院正式开业,该院是在原泗洪县中医院老年托管中心基础上扩建而成,历史悠久,设备完善,服务周到,价格合理,开业当天就有27位老人抢先入住。这标志着“医养结合”新型养老模式在泗洪落地生根,同时也意味着泗洪养老产业再添“新丁”。

据该养老院的负责人介绍,养老院可提供比传统养老院更加专业、便捷的养老服务。尤其是对于那些处于大病康复期、慢性病、易复发病患者等的失能、半失能老人,可依托自身的强势医疗资源,对他们进行及时、有效的治疗和养护,较大限度减轻老人的病痛,提高老人生活质量,并为其子女减轻负担。

管养还管病新养老模式应运而生 

在宿迁,60岁以上老年人口已达90.29万,占全市总人口的15.78%,高龄老人、失能老人、空巢老人、失独老人等群体也在逐年增加。如何破 解养老难题,提高老年人生活质量,成为大众热议的话题。

长期关注养老问题的政协委员刘培禄用“医”和“养”的融合,提出了建立养老服务体系的新思路。

“现在生活在养老机构的,不少都是岁数比较大,腿脚不灵便,缺少家人照顾,或是有慢性疾病的老人。当身体出现问题时,他们只能在养老机构和医院间来回‘折腾’,这样的问题,急需一个解决的路径。”刘培禄认为,及时有效地获得医疗保健和养老服务是老年人安度晚年的重要保障。

“随着养老需求的不断加大,养老机构需要医疗机构的进入,从而提高自身的医疗水平。作为医院来讲,有这么多的医疗资源,完全可以增加养老服务这个职能。”刘培禄认为,加快构建完善的“医养融合”养老服务体系,很是必要和紧迫。

记者发现,此次出台的《关于加强医养融合发展的若干意见》主要从提升养老机构医疗服务水平、鼓励医疗机构开展为养老服务、拓展医养机构康复服务功能、强化医养机构医保制度衔接、加强医养融合人才队伍建设、确保医养融合持续健康发展等六个方面,明确了医养融合发展目标任务和推进措施。《意见》立足于宿迁实际,着重于打通制约我市医养融合发展的瓶颈,实质性解决宿迁在发展医养结合养老模式上出现的问题。

一揽子措施“瞄准”多个难题 

“在研究中我们发现,很多在养老院看病的老人总反映医保报销渠道不通畅,他们往往都是年龄很大的人,不方便往返,不像在医院报销那么简单便捷。”市民政局福善处一位负责人说。

畅通报销渠道是此次文件解决的一个重 点。文件规定:要畅通市、县医保结算渠道,实现市域范围内入住定点医养服务机构医保费用异地结算;符合联网条件的,由医保部门纳入异地联网结算机构范围,并根据省、市异地就医联网结算管理办法执行;不符合联网条件的,就地就近到符合条件的医疗机构就医并结算。

此外,为了解决养老机构内设医疗机构和养老护理院纳入医保定点难问题,文件还规定对符合国家卫计委《养老机构医务室基本标准》的养老机构内设医疗机构,要依规办理《医疗机构执业许可证》,并纳入医保定点范围;对符合《护理院基本标准》并依法取得《执业许可证》的养老护理院,按规定纳入医保定点范围;对参加城镇职工医保、城乡居民医保(城镇居民医保、新农合医保)的老年人,入住医保定点养老机构内设医疗机构或养老护理院所发生的符合政策范围内的医疗费用按照现行医保政策报销。

记者在采访中发现,不少秉持非盈利的养老院往往都面临着管理资金少,专业护工不足等问题。

为了解决医养融合机构医护人员不足,《意见》明确,在医养融合机构设立公益性医护人员岗位,通过政府购买服务方式,提供资金支持,解决养老机构医护人员不足瓶颈;将医养融合机构内的医护人员纳入卫计部门统一管理,在资格认定、职称评定、技术准入和推荐评优等方面,与其他医疗机构同等对待。

而不少院长们反映的扶持弱也有解决之道。如今只要是医疗机构独立设立养老护理院或转型为养老护理院并达到养老机构建设标准的,民政部门及时办理养老许可,依规享受相关养老机构建设、运营补贴。

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